Szanowny Użytkowniku, szanujemy Twoją prywatność.

Strona internetowa administrowana przez Fundację FaktyMedyczne.pl. wykorzystuje pliki cookie. Pliki cookie są umieszczane na urządzeniu, którego używają Państwo do przeglądania strony. Możemy przechowywać na urządzeniu informacje, takie jak pliki cookie, i uzyskać do nich dostęp, a także przetwarzać dane osobowe, takie jak niepowtarzalne identyfikatory i standardowe informacje wysyłane przez urządzenie. Domyślnie włączone są jedynie pliki, które umożliwiają poprawne działanie strony. Włączenie pozostałych plików pozostawiamy Państwa decyzji. Możecie Państwo zaakceptować wszystkie pliki lub odmówić ich używania (z wyjątkiem niezbędnych jeżeli takie będą). Wykorzystując „Indywidualne ustawienia plików cookie” – „akceptuję tylko wybrane”, możliwe jest dokonanie własnego ich ustawienia. Pamiętaj, że niektóre rodzaje przetwarzania danych osobowych mogą nie wymagać Twojej zgody, ale masz prawo sprzeciwić się takiemu przetwarzaniu. Twoje preferencje będą mieć zastosowanie tylko do tej witryny. Preferencje możesz zmienić w dowolnym momencie, powracając na tę witrynę. Szczegółowe informacje na temat zasad przetwarzania Państwa danych osobowych oraz działania cookies znajdują się w „Polityce prywatności. Polityce cookies.”

 

 

Polityka cookies
FaktyMedyczne
Wydania
nr 1 (3) I kwartał 2025
Leczenie depresji z towarzyszącym bólem

Spis treści

Leczenie depresji z towarzyszącym bólem

Treatment of depression with accompanying pain

dr n. med. Łukasz Kunert

Zakład Psychoprofilaktyki Katedry Psychiatrii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Współwystępowanie dolegliwości bólowych w przebiegu zaburzeń depresyjnych jest istotnym problemem w codziennej praktyce lekarskiej. Szacuje się, że nawet 65% pacjentów chorujących na depresję doświadcza bólu. Związek między zaburzeniami depresyjnymi a dolegliwościami bólowymi nie jest jednorodny. Objawy bólowe mogą stanowić część obrazu klinicznego depresji, ale także być wynikiem innych, współwystępujących zaburzeń psychicznych, takich jak ból psychogenny lub zaburzenia somatyzacyjne. Jednoczesne występowanie obu jednostek chorobowych wiąże się ze zwiększeniem nasilenia objawów – zarówno depresji, jak i dolegliwości bólowych.

W leczeniu zaburzeń depresyjnych przebiegających z objawami bólowymi ma zastosowanie wiele leków przeciwdepresyjnych. Ich skuteczność w leczeniu współwystępujących dolegliwości bólowych jest zróżnicowana i zależy między innymi od rodzaju dolegliwości.

Największą skuteczność wykazują selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak duloksetyna i wenlafaksyna, oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD), w szczególności amitryptylina. W leczeniu depresji z bólem zastosowanie mają też selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) oraz leki z innych grup, takie jak mirtazapina, mianseryna, moklobemid, trazodon, agomelatyna i bupropion. W leczeniu bólu współwystępującego z depresją dużą skuteczność wykazują ponadto karbamazepina, pregabalina, gabapentyna i lamotrygina.

Słowa kluczowe: depresja, ból, leki przeciwdepresyjne, psychiatria
Key words: depression, pain, antidepressants, psychiatry

 

Brak dostępu do artykułu

Prenumerata Co nowego w praktyce lekarza POZ?

Zaloguj się aby zamówić prenumeratę

Zaloguj się lub załóż konto na portalu

Spis treści

Udostępnij artykuł

Inne artykuły w tym wydaniu