Spis treści
- Wstęp
- Zaburzenie lękowe uogólnione
- Leczenie zaburzeń lękowych
- Pregabalina
- Pregabalina w bólu neuropatycznym
- Pregabalina w lęku uogólnionym
- Praktyczne aspekty stosowania pregabaliny
- Dawkowanie
- Pregabalina a pochodne benzodiazepiny
- Ryzyko nadużywania pregabaliny
- Łączenie pregabaliny z lekami przeciwdepresyjnymi
- Skuteczność pregabaliny w innych zaburzeniach
- Podsumowanie
Leczenie lęku uogólnionego u pacjentów w gabinecie lekarza POZ
Treatment of generalized anxiety disorder in patients in the primary care physician’s office
Zaburzenia lękowe uogólnione (GAD) charakteryzują się uporczywym lękiem i zamartwianiem się codziennymi wydarzeniami. Dotyczą około 8% pacjentów POZ i manifestują się zarówno objawami psychicznymi (lęk wolnopłynący, drażliwość, zaburzenia koncentracji), jak i somatycznymi (zawroty głowy, przyspieszone bicie serca, bóle mięśniowe). W leczeniu GAD stosuje się psychoterapię oraz farmakoterapię, głównie lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, SNRI, TLPD).
Pregabalina, strukturalnie podobna do GABA, stanowi ważną alternatywę terapeutyczną. Badania pokazują jej wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu GAD, porównywalną do benzodiazepin i leków przeciwdepresyjnych, przy znacznie szybszym początku działania (już po 4 dniach). Pregabalina zmniejsza zarówno psychiczne, jak i somatyczne objawy lęku, jest dobrze tolerowana w dawkach 150-600 mg/dobę (optymalna dawka to 300-450 mg/dobę), cechuje się niskim ryzykiem interakcji lekowych i może być stosowana u osób starszych. Lek wykazuje również skuteczność jako terapia wspomagająca w przypadku niepełnej odpowiedzi na leki przeciwdepresyjne. Ryzyko uzależnienia jest niskie, szczególnie w porównaniu z benzodiazepinami, choć należy zachować ostrożność u pacjentów z historią uzależnień. Pregabalina jest eliminowana przez nerki, co wymaga dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek, natomiast nie wymaga modyfikacji dawkowania przy zaburzeniach funkcji wątroby.
Key words: generalized anxiety disorder, pregabalin
Pozostało 90% artykułu
Prenumerata Co nowego w praktyce lekarza POZ?
Zaloguj się aby zamówić prenumeratę
Zaloguj się lub załóż konto na portaluSpis treści
- Wstęp
- Zaburzenie lękowe uogólnione
- Leczenie zaburzeń lękowych
- Pregabalina
- Pregabalina w bólu neuropatycznym
- Pregabalina w lęku uogólnionym
- Praktyczne aspekty stosowania pregabaliny
- Dawkowanie
- Pregabalina a pochodne benzodiazepiny
- Ryzyko nadużywania pregabaliny
- Łączenie pregabaliny z lekami przeciwdepresyjnymi
- Skuteczność pregabaliny w innych zaburzeniach
- Podsumowanie
Do pobrania
Inne artykuły w tym wydaniu
- Jak wcześnie diagnozować niewydolność serca? Znaczenie peptydów natriuretycznych w praktyce lekarza POZ
- Adherencja na leczenie chorych z nadciśnieniem tętniczym
- Gorączka u pacjenta z wszczepionym urządzeniem kardiologicznym – kiedy podejrzewać infekcyjne zapalenie wsierdzia?
- Leczenie pacjentów z ostrą zatorowością płucną – część II
- Co lekarz POZ powinien wiedzieć o miastenii? Nowe możliwości leczenia miastenii – przełomowe terapie dla pacjentów
- Zakażenia RSV u dorosłych – epidemiologia, objawy i profilaktyka
- Jak skutecznie zapobiegać udarowi mózgu w migotaniu przedsionków? Niefarmakologiczne podejście zgodne z aktualnymi rekomendacjami